ការស៊ើបអង្កេតbg

ចំណេះដឹងថ្នាំពេទ្យសត្វ |ការប្រើប្រាស់វិទ្យាសាស្រ្តនៃ florfenicol និងការប្រុងប្រយ័ត្ន 12

    Florfenicolដែលជាដេរីវេនៃ monofluorinated monofluorinated នៃ thiamphenicol គឺជាថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីថ្មីនៃ chloramphenicol សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ពេទ្យសត្វ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជោគជ័យនៅចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ។
ក្នុងករណីមានជម្ងឺញឹកញាប់ កសិដ្ឋានចិញ្ចឹមជ្រូកជាច្រើនបានប្រើ florfenicol ជាញឹកញាប់ដើម្បីការពារ ឬព្យាបាលជំងឺជ្រូក។មិនថាជំងឺប្រភេទណា មិនថាក្រុម ឬដំណាក់កាលណាក៏ដោយ កសិករខ្លះប្រើប្រាស់ថ្នាំ florfenicol កម្រិត super-dose ដើម្បីព្យាបាល ឬការពារជំងឺ។Florfenicol មិនមែនជាថ្នាំ panacea ទេ។វាត្រូវតែប្រើដោយសមហេតុផលដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​ការ​ណែនាំ​លម្អិត​អំពី​សុភវិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​ប្រើ​ប្រាស់ florfenicol ដោយ​សង្ឃឹម​ថា​នឹង​ជួយ​អ្នក​រាល់​គ្នា៖
1. លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនៃ florfenicol
(1) Florfenicol គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមប្រឆាំងបាក់តេរីយ៉ាងទូលំទូលាយប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី Gram-positive និងអវិជ្ជមានផ្សេងៗ និង mycoplasma ។បាក់តេរីដែលងាយរងគ្រោះរួមមាន bovine និង porcine Haemophilus, Shigella dysenteriae, Salmonella, Escherichia coli, Pneumococcus, Influenza bacillus, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Chlamydia, Leptospira, Rickettsia ជាដើម។
(2) ការធ្វើតេស្តនៅក្នុង vitro និង in vivo បង្ហាញថាសកម្មភាពប្រឆាំងបាក់តេរីរបស់វាមានភាពល្អប្រសើរជាងថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីបច្ចុប្បន្នដូចជា thiamphenicol, oxytetracycline, tetracycline, ampicillin និង quinolones ដែលប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនាពេលបច្ចុប្បន្ន។
(3) សកម្មភាពរហ័ស florfenicol អាចឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាលក្នុងឈាម 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំហើយកំហាប់ថ្នាំខ្ពស់បំផុតអាចឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 1.5-3 ម៉ោង។កំហាប់ថ្នាំក្នុងឈាមដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងយូរអង្វែងអាចរក្សាបានលើសពី 20 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងម្តង។
(4) វាអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងឈាម-ខួរក្បាល ហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់វាទៅលើជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីរបស់សត្វគឺមិនអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដទៃទៀតបានទេ។
(5) វាមិនមានជាតិពុល និងផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើក្នុងបរិមាណដែលបានណែនាំ យកឈ្នះលើគ្រោះថ្នាក់នៃភាពស្លេកស្លាំង aplastic និងការពុលផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីសារធាតុ Thiamphenicol ហើយនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សត្វ និងអាហារ។វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការឆ្លងនៃផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីនៅក្នុងសត្វ។ការព្យាបាលជ្រូក រួមទាំងការការពារ និងព្យាបាលជំងឺផ្លូវដង្ហើម បាក់តេរី រលាកស្រោមខួរ pleurisy mastitis ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន និងរោគសញ្ញាក្រោយឆ្លងទន្លេនៅក្នុងជ្រូក។
2. បាក់តេរីងាយរងគ្រោះនៃ florfenicol និងជំងឺជ្រូក florfenicol ពេញចិត្ត
(1) ជំងឺជ្រូកដែល florfenicol ត្រូវបានគេពេញចិត្ត
ផលិតផលនេះត្រូវបានណែនាំថាជាថ្នាំជម្រើសសម្រាប់ជំងឺរលាកសួតជ្រូក ជំងឺរលាកសួតដោយសារមេរោគ porcine និងជំងឺ Haemophilus parasuis ជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលបាក់តេរីដែលធន់នឹង fluoroquinolones និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀត។
(2) Florfenicol ក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺជ្រូកខាងក្រោម
វាក៏អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពី Streptococcus ផ្សេងៗ (ជំងឺរលាកសួត), Bordetella bronchiseptica (atrophic rhinitis), Mycoplasma pneumoniae (ជំងឺហឺតជ្រូក) ។ល។salmonellosis (piglet paratyphoid), colibacillosis (ជំងឺហឺតជ្រូក) ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដូចជា enteritis ដែលបណ្តាលមកពី រាគពណ៌លឿង រាគពណ៌ស ជំងឺ piglet edema) និងបាក់តេរីងាយរងគ្រោះផ្សេងទៀត។Florfenicol អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺជ្រូកទាំងនេះ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាថ្នាំជម្រើសសម្រាប់ជំងឺជ្រូកទាំងនេះទេ ដូច្នេះវាគួរតែប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
3. ការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃ florfenicol
(1) ដូសធំពេក ឬតូចពេក។កម្រិតនៃការផ្តល់អាហារចម្រុះមួយចំនួនឈានដល់ 400 mg/kg ហើយកម្រិតចាក់ថ្នាំឈានដល់ 40-100 mg/kg ឬខ្ពស់ជាងនេះ។មួយចំនួនតូចរហូតដល់ 8-15mg/kg។កម្រិតធំគឺពុល ហើយកម្រិតតូចមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។
(2) ពេលវេលាគឺវែងពេក។ការ​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​ក្នុង​កម្រិត​ខ្ពស់​រយៈពេល​យូរ​មួយ​ចំនួន​ដោយ​មិន​មានការ​អត់ធ្មត់។
(3) ការប្រើប្រាស់វត្ថុ និងដំណាក់កាលគឺខុស។មេជ្រូកមានផ្ទៃពោះ និងជ្រូកធាត់ ប្រើថ្នាំបែបនេះដោយមិនរើសអើង បង្កឱ្យពុល ឬសំណល់ថ្នាំ នាំឱ្យផលិតកម្ម និងចំណីអាហារមិនមានសុវត្ថិភាព។
(4) ភាពឆបគ្នាមិនត្រឹមត្រូវ។មនុស្សមួយចំនួនជាញឹកញាប់ប្រើ florfenicol រួមផ្សំជាមួយ sulfonamides និង cephalosporins ។ថាតើវាមានលក្ខណៈវិទ្យាសាស្ត្រ និងសមហេតុសមផលដែរឬទេ គឺគួរស្វែងយល់។
(5) ការផ្តល់ចំណីចម្រុះ និងការគ្រប់គ្រងមិនត្រូវបានកូរឱ្យស្មើៗគ្នា ដែលបណ្តាលឱ្យមិនមានផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ ឬការពុលថ្នាំ។
4. ការប្រើប្រាស់ការប្រុងប្រយ័ត្ន florfenicol
(1) ផលិតផលនេះមិនគួរត្រូវបានផ្សំជាមួយ macrolides (ដូចជា tylosin, erythromycin, roxithromycin, tilmicosin, guitarmycin, azithromycin, clarithromycin ជាដើម), lincosamide (ដូចជា lincomycin, clindamycin) និង diterpenoid ពាក់កណ្តាលសំយោគ antibiotics - Tiamul នៅពេលដែលបញ្ចូលគ្នាអាចបង្កើតឥទ្ធិពលប្រឆាំង។
(2) ផលិតផលនេះមិនអាចប្រើរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ beta-lactone amines (ដូចជា penicillins, cephalosporins) និង fluoroquinolones (ដូចជា enrofloxacin, ciprofloxacin ជាដើម) ពីព្រោះផលិតផលនេះគឺជាសារធាតុរារាំងប្រូតេអ៊ីនបាក់តេរី ដែលជាភ្នាក់ងារ bacteriostatic សកម្មសំយោគលឿន។ ក្រោយមកទៀតគឺជាថ្នាំសំលាប់បាក់តេរីដែលមានសកម្មភាពលឿនក្នុងអំឡុងពេលបង្កាត់ពូជ។នៅក្រោមសកម្មភាពរបស់អតីត ការសំយោគប្រូតេអ៊ីនបាក់តេរីត្រូវបានរារាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស បាក់តេរីឈប់លូតលាស់ និងគុណ ហើយឥទ្ធិពលបាក់តេរីនៃក្រោយគឺចុះខ្សោយ។ដូច្នេះនៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវការប្រសិទ្ធភាពនៃការក្រៀវឆាប់រហ័ស វាមិនអាចប្រើជាមួយគ្នាបានទេ។
(3) ផលិតផលនេះមិនអាចលាយជាមួយ sulfadiazine sodium សម្រាប់ចាក់តាមសាច់ដុំបានទេ។វាមិនគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំអាល់កាឡាំងនៅពេលប្រើតាមមាត់ ឬចាក់តាមសាច់ដុំ ដើម្បីជៀសវាងការរលួយ និងការបរាជ័យ។វាក៏មិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាមជាមួយនឹងថ្នាំ tetracycline hydrochloride, kanamycin, adenosine triphosphate, coenzyme A ជាដើម ដើម្បីជៀសវាងការធ្លាក់ភ្លៀង និងការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាព។
(4) ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ និង necrosis អាចបណ្តាលមកពីការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ។ដូច្នេះ វាអាចត្រូវបានចាក់ឆ្លាស់គ្នានៅក្នុងសាច់ដុំជ្រៅនៃក និងគូទ ហើយវាមិនត្រូវបានណែនាំអោយចាក់ម្តងទៀតនៅកន្លែងដដែលនោះទេ។
(5) ដោយសារផលិតផលនេះអាចមានជាតិពុលក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង វាគួរតែប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះកូនសាបព្រួសមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ។
(6) នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ជ្រូកឈឺឡើងខ្ពស់ វាអាចប្រើរួមជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំ dexamethasone ហើយប្រសិទ្ធភាពគឺប្រសើរជាង។
(7) ក្នុងការបង្ការ និងព្យាបាលជម្ងឺផ្លូវដង្ហើម porcine respiratory Syndrome (PRDC) មនុស្សមួយចំនួនណែនាំអោយប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ florfenicol និង amoxicillin, florfenicol និង tylosin និង florfenicol និង tylosin ។សមស្រប ពីព្រោះតាមទស្សនៈឱសថសាស្ត្រ ឱសថទាំងពីរនេះមិនអាចប្រើបញ្ចូលគ្នាបានទេ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ florfenicol អាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ tetracyclines ដូចជា doxycycline ។
(8) ផលិតផលនេះមានជាតិពុល hematological ។ទោះបីជាវានឹងមិនបង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង aplastic ខួរឆ្អឹងដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានក៏ដោយ ក៏ការទប់ស្កាត់ដែលអាចបញ្ច្រាស់បាននៃ erythropoiesis ដែលបណ្តាលមកពីវាគឺជារឿងធម្មតាជាង chloramphenicol (ពិការ) ។វាត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងរយៈពេលចាក់វ៉ាក់សាំងឬសត្វដែលមានភាពស៊ាំខ្លាំង។
(9) ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារ និងកង្វះវីតាមីន ឬរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគលើស។
(10) ក្នុងការបង្ការ និងព្យាបាលជំងឺជ្រូក គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ ហើយថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅតាមកម្រិតកំណត់ និងវគ្គនៃការព្យាបាល ហើយមិនត្រូវបំពានដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកមិនល្អ។
(11) ចំពោះសត្វដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោម កម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬចន្លោះពេលនៃការគ្រប់គ្រងគួរតែត្រូវបានពង្រីក។
(12) ក្នុងករណីមានសីតុណ្ហភាពទាប គេរកឃើញថា អត្រារលាយយឺត។ឬដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំមានទឹកភ្លៀងនៃ florfenicol ហើយវាគ្រាន់តែត្រូវកំដៅបន្តិច (មិនលើសពី 45 ℃) ដើម្បីរំលាយទាំងអស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងល្អបំផុតក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោង។


ពេលវេលាផ្សាយ៖ សីហា-០៩-២០២២