Florfenicolដែលជាដេរីវេនៃ monofluorinated monofluorinated នៃ thiamphenicol គឺជាថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីថ្មីនៃ chloramphenicol សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ពេទ្យសត្វ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជោគជ័យនៅចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ។
ក្នុងករណីមានជម្ងឺញឹកញាប់ កសិដ្ឋានចិញ្ចឹមជ្រូកជាច្រើនបានប្រើ florfenicol ជាញឹកញាប់ដើម្បីការពារ ឬព្យាបាលជំងឺជ្រូក។ មិនថាជំងឺប្រភេទណា មិនថាក្រុម ឬដំណាក់កាលណាក៏ដោយ កសិករខ្លះប្រើប្រាស់ថ្នាំ florfenicol កម្រិត super-dose ដើម្បីព្យាបាល ឬការពារជំងឺ។ Florfenicol មិនមែនជាថ្នាំ panacea ទេ។ វាត្រូវតែប្រើដោយសមហេតុផលដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការណែនាំលម្អិតអំពីសុភវិនិច្ឆ័យនៃការប្រើប្រាស់ florfenicol ដោយសង្ឃឹមថានឹងជួយអ្នករាល់គ្នា៖
1. លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនៃ florfenicol
(1) Florfenicol គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមប្រឆាំងបាក់តេរីយ៉ាងទូលំទូលាយប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី Gram-positive និងអវិជ្ជមានផ្សេងៗ និង mycoplasma ។ បាក់តេរីដែលងាយរងគ្រោះរួមមាន bovine និង porcine Haemophilus, Shigella dysenteriae, Salmonella, Escherichia coli, Pneumococcus, Influenza bacillus, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Chlamydia, Leptospira, Rickettsia ជាដើម។
(2) ការធ្វើតេស្តនៅក្នុង vitro និង in vivo បង្ហាញថាសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់វាមានភាពល្អប្រសើរជាងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនាពេលបច្ចុប្បន្នដូចជា thiamphenicol, oxytetracycline, tetracycline, ampicillin និង quinolones ដែលប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនាពេលបច្ចុប្បន្ន។
(3) សកម្មភាពរហ័ស florfenicol អាចឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាលក្នុងឈាម 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំហើយកំហាប់ថ្នាំខ្ពស់បំផុតអាចឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 1.5-3 ម៉ោង។ កំហាប់ថ្នាំក្នុងឈាមដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងយូរអង្វែងអាចរក្សាបានលើសពី 20 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងម្តង។
(4) វាអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងឈាម-ខួរក្បាល ហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់វាទៅលើជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីរបស់សត្វគឺមិនអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដទៃទៀតបានទេ។
(5) វាមិនមានជាតិពុល និងផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើក្នុងបរិមាណដែលបានណែនាំ យកឈ្នះលើគ្រោះថ្នាក់នៃភាពស្លេកស្លាំង aplastic និងការពុលផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីសារធាតុ Thiamphenicol ហើយនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សត្វ និងអាហារ។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការឆ្លងនៃផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីនៅក្នុងសត្វ។ ការព្យាបាលជ្រូក រួមទាំងការការពារ និងព្យាបាលជំងឺផ្លូវដង្ហើម បាក់តេរី រលាកស្រោមខួរ pleurisy mastitis ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន និងរោគសញ្ញាក្រោយឆ្លងទន្លេនៅក្នុងជ្រូក។
2. បាក់តេរីងាយរងគ្រោះនៃ florfenicol និងជំងឺជ្រូក florfenicol ពេញចិត្ត
(1) ជំងឺជ្រូកដែល florfenicol ត្រូវបានគេពេញចិត្ត
ផលិតផលនេះត្រូវបានណែនាំថាជាថ្នាំជម្រើសសម្រាប់ជំងឺរលាកសួតជ្រូក ជំងឺរលាកសួតដោយសារមេរោគ porcine និងជំងឺ Haemophilus parasuis ជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលបាក់តេរីដែលធន់នឹង fluoroquinolones និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀត។
(2) Florfenicol ក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺជ្រូកខាងក្រោម
វាក៏អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពី Streptococcus ផ្សេងៗ (ជំងឺរលាកសួត), Bordetella bronchiseptica (atrophic rhinitis), Mycoplasma pneumoniae (ជំងឺហឺតជ្រូក) ។ល។ salmonellosis (piglet paratyphoid), colibacillosis (ជំងឺហឺតជ្រូក) ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដូចជា enteritis ដែលបណ្តាលមកពី រាគពណ៌លឿង រាគពណ៌ស ជំងឺ piglet edema) និងបាក់តេរីងាយរងគ្រោះផ្សេងទៀត។ Florfenicol អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺជ្រូកទាំងនេះ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាថ្នាំជម្រើសសម្រាប់ជំងឺជ្រូកទាំងនេះទេ ដូច្នេះវាគួរតែប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
3. ការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃ florfenicol
(1) ដូសធំពេក ឬតូចពេក។ កម្រិតនៃការផ្តល់អាហារចម្រុះមួយចំនួនឈានដល់ 400 mg/kg ហើយកម្រិតចាក់ថ្នាំឈានដល់ 40-100 mg/kg ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ មួយចំនួនតូចរហូតដល់ 8-15mg/kg។ កម្រិតធំគឺពុល ហើយកម្រិតតូចមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។
(2) ពេលវេលាគឺវែងពេក។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងកម្រិតខ្ពស់រយៈពេលយូរមួយចំនួនដោយមិនមានការអត់ធ្មត់។
(3) ការប្រើប្រាស់វត្ថុ និងដំណាក់កាលគឺខុស។ មេជ្រូកមានផ្ទៃពោះ និងជ្រូកធាត់ ប្រើថ្នាំបែបនេះដោយមិនរើសអើង បង្កឱ្យពុល ឬសំណល់ថ្នាំ នាំឱ្យផលិតកម្ម និងចំណីអាហារមិនមានសុវត្ថិភាព។
(4) ភាពឆបគ្នាមិនត្រឹមត្រូវ។ មនុស្សមួយចំនួនជាញឹកញាប់ប្រើ florfenicol រួមផ្សំជាមួយ sulfonamides និង cephalosporins ។ ថាតើវាមានលក្ខណៈវិទ្យាសាស្ត្រ និងសមហេតុសមផលដែរឬទេ គឺគួរស្វែងយល់។
(5) ការផ្តល់ចំណីចម្រុះ និងការគ្រប់គ្រងមិនត្រូវបានកូរឱ្យស្មើៗគ្នា ដែលបណ្តាលឱ្យមិនមានផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ ឬការពុលថ្នាំ។
4. ការប្រើប្រាស់ការប្រុងប្រយ័ត្ន florfenicol
(1) ផលិតផលនេះមិនគួរត្រូវបានផ្សំជាមួយ macrolides (ដូចជា tylosin, erythromycin, roxithromycin, tilmicosin, guitarmycin, azithromycin, clarithromycin ជាដើម), lincosamide (ដូចជា lincomycin, clindamycin) និង diterpenoid semi-synthetic antibiotics រួមបញ្ចូលគ្នានៅពេលផ្សំថ្នាំ antibiotics ។
(2) ផលិតផលនេះមិនអាចប្រើរួមផ្សំជាមួយ β-lactone amines (ដូចជា penicillins, cephalosporins) និង fluoroquinolones (ដូចជា enrofloxacin, ciprofloxacin ជាដើម) ទេ ព្រោះផលិតផលនេះគឺជាសារធាតុរារាំងប្រូតេអ៊ីនបាក់តេរីសំយោគ ភ្នាក់ងារ bacteriostatic លឿនសំយោគ ភ្នាក់ងារ bacteriostatic ក្រោយមកទៀតគឺជាភ្នាក់ងារបង្កាត់ពូជបាក់តេរីដែលមានសកម្មភាពលឿន។ នៅក្រោមសកម្មភាពរបស់អតីត ការសំយោគប្រូតេអ៊ីនបាក់តេរីត្រូវបានរារាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស បាក់តេរីឈប់លូតលាស់ និងគុណ ហើយឥទ្ធិពលបាក់តេរីនៃក្រោយគឺចុះខ្សោយ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវការប្រសិទ្ធភាពនៃការក្រៀវឆាប់រហ័ស វាមិនអាចប្រើជាមួយគ្នាបានទេ។
(3) ផលិតផលនេះមិនអាចលាយជាមួយ sulfadiazine sodium សម្រាប់ចាក់តាមសាច់ដុំបានទេ។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំអាល់កាឡាំងនៅពេលប្រើតាមមាត់ ឬចាក់តាមសាច់ដុំ ដើម្បីជៀសវាងការរលួយ និងការបរាជ័យ។ វាក៏មិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាមជាមួយនឹងថ្នាំ tetracycline hydrochloride, kanamycin, adenosine triphosphate, coenzyme A ជាដើម ដើម្បីជៀសវាងការធ្លាក់ភ្លៀង និងការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាព។
(4) ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ និង necrosis អាចបណ្តាលមកពីការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ។ ដូច្នេះ វាអាចត្រូវបានចាក់ឆ្លាស់គ្នានៅក្នុងសាច់ដុំជ្រៅនៃក និងគូទ ហើយវាមិនត្រូវបានណែនាំអោយចាក់ម្តងទៀតនៅកន្លែងដដែលនោះទេ។
(5) ដោយសារផលិតផលនេះអាចមានជាតិពុលក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង វាគួរតែប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះកូនសាបព្រួសមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ។
(6) នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ជ្រូកឈឺឡើងខ្ពស់ វាអាចប្រើរួមជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំ dexamethasone ហើយប្រសិទ្ធភាពគឺប្រសើរជាង។
(7) ក្នុងការបង្ការ និងព្យាបាលជម្ងឺផ្លូវដង្ហើម porcine respiratory Syndrome (PRDC) មនុស្សមួយចំនួនណែនាំអោយប្រើរួមគ្នានៃ florfenicol និង amoxicillin, florfenicol និង tylosin និង florfenicol និង tylosin ។ សមស្រប ពីព្រោះតាមទស្សនៈឱសថសាស្ត្រ ឱសថទាំងពីរនេះមិនអាចប្រើបញ្ចូលគ្នាបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ florfenicol អាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ tetracyclines ដូចជា doxycycline ។
(8) ផលិតផលនេះមានជាតិពុល hematological ។ ទោះបីជាវានឹងមិនបង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង aplastic ខួរឆ្អឹងដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានក៏ដោយ ក៏ការទប់ស្កាត់ដែលអាចបញ្ច្រាស់បាននៃ erythropoiesis ដែលបណ្តាលមកពីវាគឺជារឿងធម្មតាជាង chloramphenicol (ពិការ) ។ វាត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងរយៈពេលចាក់វ៉ាក់សាំងឬសត្វដែលមានភាពស៊ាំខ្លាំង។
(9) ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារ និងកង្វះវីតាមីន ឬរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគលើស។
(10) ក្នុងការបង្ការ និងព្យាបាលជំងឺជ្រូក គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ ហើយថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅតាមកម្រិតកំណត់ និងវគ្គនៃការព្យាបាល ហើយមិនត្រូវបំពានដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកមិនល្អ។
(11) ចំពោះសត្វដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោម កម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬចន្លោះពេលនៃការគ្រប់គ្រងគួរតែត្រូវបានពង្រីក។
(12) ក្នុងករណីមានសីតុណ្ហភាពទាប គេរកឃើញថា អត្រារលាយយឺត។ ឬដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំមានទឹកភ្លៀងនៃ florfenicol ហើយវាគ្រាន់តែត្រូវកំដៅបន្តិច (មិនលើសពី 45 ℃) ដើម្បីរំលាយទាំងអស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងល្អបំផុតក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោង។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ សីហា-០៩-២០២២