ជំងឺគ្រុនចាញ់នៅតែជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ និងជំងឺនៅក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិក ជាមួយនឹងបន្ទុកដ៏ធំបំផុតក្នុងចំណោមកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។ មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការការពារជំងឺគឺភ្នាក់ងារកំចាត់សត្វល្អិតដែលកំណត់គោលដៅមូស Anopheles ពេញវ័យ។ ជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃអន្តរាគមន៍ទាំងនេះ ភាពធន់នឹងប្រភេទថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតដែលប្រើជាទូទៅបំផុតឥឡូវនេះបានរីករាលដាលពាសពេញទ្វីបអាហ្រ្វិក។ ការយល់ដឹងអំពីយន្តការមូលដ្ឋានដែលនាំទៅរក phenotype នេះគឺចាំបាច់ទាំងក្នុងការតាមដានការរីករាលដាលនៃភាពធន់ទ្រាំ និងដើម្បីបង្កើតឧបករណ៍ថ្មីដើម្បីយកឈ្នះវា។
នៅក្នុងការសិក្សានេះ យើងបានប្រៀបធៀបសមាសធាតុមីក្រូជីវរបស់ Anopheles gambiae ដែលធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត Anopheles cruzi និង Anopheles arabiensis មកពីប្រទេស Burkina Faso ជាមួយនឹងចំនួនប្រជាជនដែលងាយនឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត មកពីប្រទេស Ethiopia ផងដែរ។
យើងបានរកឃើញមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងសមាសភាពមីក្រូជីវតារវាងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតដែលធន់នឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត- ចំនួនប្រជាជនដែលងាយរងគ្រោះនៅ Burkina Faso ។ លទ្ធផលនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នៃអាណានិគមមកពីប្រទេស Burkina Faso ចំនួនពីរ។ ផ្ទុយទៅវិញនៅក្នុងសត្វមូស Anopheles arabiensis មកពីប្រទេសអេត្យូពី ភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងសមាសភាពមីក្រូជីវតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរវាងអ្នកដែលបានស្លាប់ និងអ្នកដែលរួចរស់ជីវិតពីការប៉ះពាល់ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត។ ដើម្បីស៊ើបអង្កេតបន្ថែមលើភាពធន់នៃចំនួន Anopheles arabiensis នេះ យើងបានធ្វើលំដាប់ RNA និងបានរកឃើញការបង្ហាញឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃហ្សែនបន្សាបជាតិពុលដែលទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបណ្តាញផ្លូវដង្ហើម មេតាបូលីស និង synaptic ion channels ។
លទ្ធផលរបស់យើងបានបង្ហាញថាក្នុងករណីខ្លះ microbiota អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូរប្រតិចារិក។
ទោះបីជាភាពធន់ត្រូវបានពិពណ៌នាជាញឹកញាប់ថាជាធាតុផ្សំហ្សែននៃវ៉ិចទ័រ Anopheles ក៏ដោយ ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្ហាញថា មីក្រូជីវសាស្រ្តផ្លាស់ប្តូរក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការប៉ះពាល់ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត ដែលបង្ហាញពីតួនាទីសម្រាប់សារពាង្គកាយទាំងនេះក្នុងការតស៊ូ។ ជាការពិតណាស់ ការសិក្សាអំពីវ៉ិចទ័រមូស Anopheles gambiae នៅអាមេរិកខាងត្បូង និងកណ្តាលបានបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងអតិសុខុមប្រាណអេពីដេម៉ា បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ pyrethroids ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងមីក្រូជីវៈទាំងមូលបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹង organophosphates ។ នៅទ្វីបអាហ្រ្វិក ភាពធន់នឹងសារធាតុ pyrethroid ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសមាសភាពនៃ microbiota នៅក្នុងប្រទេស Cameroon កេនយ៉ា និង Côte d'Ivoire ខណៈដែល Anopheles gambiae ដែលត្រូវបានកែសម្រួលដោយមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង microbiota របស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការជ្រើសរើសសម្រាប់ការតស៊ូ pyrethroid ។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយពិសោធន៍ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងការបន្ថែមបាក់តេរីដែលគេស្គាល់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍-មូស Anopheles arabiensis បានបង្ហាញពីភាពអត់ធ្មត់ចំពោះពពួក pyrethroids ។ ជាមួយគ្នានេះ ទិន្នន័យទាំងនេះបង្ហាញថា ភាពធន់នឹងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតអាចភ្ជាប់ទៅនឹងមីក្រូជីវរបស់មូស ហើយទិដ្ឋភាពនៃភាពធន់នឹងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតនេះអាចត្រូវបានទាញយកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងវ៉ិចទ័រជំងឺ។
នៅក្នុងការសិក្សានេះ យើងបានប្រើប្រាស់លំដាប់លំដោយ 16S ដើម្បីកំណត់ថាតើមីក្រូជីវតានៃមូសដែលប្រមូលផ្តុំដោយមន្ទីរពិសោធន៍ និងតំបន់នៅអាហ្រ្វិកខាងលិច និងខាងកើតមានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងសត្វដែលនៅរស់រានមានជីវិត និងអ្នកដែលបានស្លាប់បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ pyrethroid deltamethrin ។ នៅក្នុងបរិបទនៃភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត ការប្រៀបធៀប microbiota ពីតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃទ្វីបអាហ្រ្វិកជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងៗគ្នា និងកម្រិតនៃភាពធន់អាចជួយឱ្យយល់អំពីឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់លើសហគមន៍អតិសុខុមប្រាណ។ អាណានិគមនៃមន្ទីរពិសោធន៍គឺមកពីប្រទេស Burkina Faso និងចិញ្ចឹមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍អ៊ឺរ៉ុបពីរផ្សេងគ្នា (An. coluzzii ក្នុងប្រទេសអាឡឺម៉ង់ និង An. arabiensis នៅចក្រភពអង់គ្លេស) សត្វមូសមកពីប្រទេស Burkina Faso តំណាងឱ្យប្រភេទសត្វទាំងបីរបស់ An ។ ប្រភេទសត្វ gambiae ស្មុគស្មាញ ហើយមូសមកពីប្រទេស Ethiopia តំណាងឱ្យ An ។ អារ៉ាប៊ីនស៊ីស។ នៅទីនេះ យើងបង្ហាញថា Anopheles arabiensis មកពីប្រទេស Ethiopia មានហត្ថលេខា microbiota ផ្សេងគ្នានៅក្នុងសត្វមូសដែលរស់នៅ និងស្លាប់ ខណៈដែល Anopheles arabiensis មកពីប្រទេស Burkina Faso និងមន្ទីរពិសោធន៍ពីរមិនមាន។ គោលបំណងនៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីស្រាវជ្រាវបន្ថែមលើភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត។ យើងបានអនុវត្តលំដាប់ RNA លើចំនួនប្រជាជន Anopheles arabiensis ហើយបានរកឃើញថាហ្សែនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតត្រូវបានកែលម្អ ខណៈពេលដែលហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងការដកដង្ហើមត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទូទៅ។ ការរួមបញ្ចូលទិន្នន័យទាំងនេះជាមួយនឹងចំនួនប្រជាជនទីពីរមកពីប្រទេសអេត្យូពីបានកំណត់អត្តសញ្ញាណហ្សែនបន្សាបជាតិពុលសំខាន់ៗនៅក្នុងតំបន់។ ការប្រៀបធៀបបន្ថែមទៀតជាមួយ Anopheles arabiensis មកពីប្រទេស Burkina Faso បានបង្ហាញពីភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងទម្រង់ប្រតិចារិក ប៉ុន្តែនៅតែកំណត់អត្តសញ្ញាណហ្សែនបន្សាបជាតិពុលសំខាន់ៗចំនួន 4 ដែលត្រូវបានបញ្ចេញលើសចំណុះនៅទូទាំងទ្វីបអាហ្រ្វិក។
សត្វមូសរស់ និងងាប់នៃប្រភេទនីមួយៗ មកពីតំបន់នីមួយៗ ត្រូវបានគេធ្វើតាមលំដាប់លំដោយ ដោយប្រើលំដាប់ 16S និងភាពសម្បូរបែបដែលទាក់ទងគ្នាត្រូវបានគណនា។ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងភាពចម្រុះអាល់ហ្វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ ដែលបង្ហាញថាមិនមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងភាពសម្បូរបែបនៃអង្គភាពពន្ធដារប្រតិបត្តិការ (OTU) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពចម្រុះនៃបេតាមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាងប្រទេសនានា ហើយលក្ខខណ្ឌអន្តរកម្មសម្រាប់ប្រទេស និងស្ថានភាពរស់នៅ/ស្លាប់ (PANOVA = 0.001 និង 0.008 រៀងគ្នា) បានបង្ហាញថា ភាពចម្រុះមានរវាងកត្តាទាំងនេះ។ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងភាពខុសប្លែកគ្នាបេតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរវាងប្រទេសនានា ដែលបង្ហាញពីភាពខុសប្លែកគ្នារវាងក្រុម។ គ្រោងធ្វើមាត្រដ្ឋានពហុវ៉ារ្យង់ Bray-Curtis (រូបភាព 2A) បានបង្ហាញថាគំរូត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងទូលំទូលាយតាមទីតាំង ប៉ុន្តែមានករណីលើកលែងគួរឱ្យកត់សម្គាល់មួយចំនួន។ គំរូជាច្រើនពី អេ។ សហគមន៍ arabiensis និងគំរូមួយពី An ។ សហគមន៍ coluzzii ត្រួតលើគ្នាជាមួយគំរូមួយមកពីប្រទេស Burkina Faso ចំណែកគំរូមួយពី An ។ គំរូ arabiensis មកពីប្រទេស Burkina Faso ត្រួតលើគ្នាជាមួយ An ។ គំរូសហគមន៍ arabiensis ដែលអាចបង្ហាញថា microbiota ដើមត្រូវបានរក្សាដោយចៃដន្យក្នុងរយៈពេលជាច្រើនជំនាន់ និងនៅទូទាំងតំបន់ជាច្រើន។ សំណាក Burkina Faso មិនត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងច្បាស់តាមប្រភេទសត្វទេ។ កង្វះនៃការបែងចែកនេះត្រូវបានគេរំពឹងថា ចាប់តាំងពីបុគ្គលត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាបន្តបន្ទាប់ បើទោះបីជាមានប្រភពមកពីបរិស្ថានដង្កូវផ្សេងគ្នាក៏ដោយ។ ជាការពិត ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការចែករំលែកផ្នែកអេកូឡូស៊ីក្នុងដំណាក់កាលទឹកអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់សមាសភាពនៃមីក្រូជីវសាស្រ្ត [50] ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ខណៈពេលដែលគំរូ និងសហគមន៍របស់មូស Burkina Faso មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងការរស់រានមានជីវិតរបស់មូស ឬការស្លាប់បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតនោះ គំរូអេត្យូពីត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងច្បាស់ ដោយបង្ហាញថា សមាសធាតុមីក្រូជីវសាស្រ្តនៅក្នុងសំណាក Anopheles ទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត។ សំណាកគំរូត្រូវបានប្រមូលពីទីតាំងតែមួយ ដែលអាចពន្យល់ពីការផ្សារភ្ជាប់កាន់តែខ្លាំង។
ភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត pyrethroid គឺជាប្រភេទ phenotype ដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ហើយខណៈពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរនៃការរំលាយអាហារ និងគោលដៅត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង microbiota ទើបតែចាប់ផ្តើមត្រូវបានស្វែងយល់។ នៅក្នុងការសិក្សានេះ យើងបង្ហាញថាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង microbiota អាចមានសារៈសំខាន់ជាងនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនមួយចំនួន។ យើងកំណត់លក្ខណៈធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតបន្ថែមទៀតនៅក្នុង Anopheles arabiensis ពី Bahir Dar និងបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រតិចារឹកដែលទាក់ទងនឹងការតស៊ូដែលគេស្គាល់ ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗនៅក្នុងហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងការដកដង្ហើមដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញផងដែរនៅក្នុងការសិក្សា RNA-seq ពីមុននៃចំនួនប្រជាជន Anopheles arabiensis មកពីប្រទេសអេត្យូពី។ ជាមួយគ្នា លទ្ធផលទាំងនេះបង្ហាញថា ភាពធន់នឹងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតនៅក្នុងមូសទាំងនេះអាចពឹងផ្អែកលើការរួមផ្សំនៃកត្តាហ្សែន និងមិនមែនហ្សែន ដែលទំនងជាដោយសារតែទំនាក់ទំនងស៊ីមេទ្រីជាមួយបាក់តេរីជនជាតិដើមអាចបំពេញបន្ថែមការរិចរិលថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនដែលមានកម្រិតធន់ទ្រាំទាប។
ការសិក្សាថ្មីៗបានភ្ជាប់ការបង្កើនការដកដង្ហើមទៅនឹងភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត ស្របជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌ ontology ដ៏សំបូរបែបនៅក្នុង Bahir Dar RNAseq និងទិន្នន័យអេត្យូពីរួមបញ្ចូលគ្នាដែលទទួលបាននៅទីនេះ។ បង្ហាញម្តងទៀតថា ភាពធន់នឹងបណ្តាលឱ្យមានការដកដង្ហើមកើនឡើង ទាំងមូលហេតុ ឬលទ្ធផលនៃ phenotype នេះ។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះនាំឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃសក្តានុពលនៃប្រភេទអុកស៊ីហ្សែន និងអាសូត ដូចដែលបានណែនាំពីមុន វាអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពវ៉ិចទ័រ និងការធ្វើអាណានិគមនៃអតិសុខុមប្រាណ តាមរយៈភាពធន់នឹងបាក់តេរីឌីផេរ៉ង់ស្យែលចំពោះការរើសអេតចាយ ROS ដោយបាក់តេរី commensal យូរអង្វែង។
ទិន្នន័យដែលបានបង្ហាញនៅទីនេះផ្តល់នូវភស្តុតាងដែលថា microbiota អាចមានឥទ្ធិពលលើភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតនៅក្នុងបរិស្ថានមួយចំនួន។ យើងក៏បានបង្ហាញផងដែរថា អ. សត្វមូស arabiensis នៅក្នុងប្រទេសអេត្យូពី បង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរប្រតិចារិកស្រដៀងគ្នា ដែលផ្តល់ភាពធន់នឹងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួនហ្សែនដែលត្រូវគ្នានឹងអ្នកនៅ Burkina Faso មានតិចតួច។ ការព្រមានជាច្រើននៅតែមានទាក់ទងនឹងការសន្និដ្ឋានដែលបានឈានដល់នៅទីនេះ និងក្នុងការសិក្សាផ្សេងទៀត។ ទីមួយ ទំនាក់ទំនងមូលហេតុរវាងការរស់រានមានជីវិតពី pyrethroid និង microbiota ចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញដោយប្រើការសិក្សាមេតាបូឡូម ឬការប្តូរ microbiota ។ លើសពីនេះ ការបញ្ជាក់សុពលភាពបេក្ខជនសំខាន់ៗនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនជាច្រើនមកពីតំបន់ផ្សេងៗគ្នាចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញ។ ជាចុងក្រោយ ការរួមបញ្ចូលទិន្នន័យប្រតិចារិកជាមួយនឹងទិន្នន័យ microbiota តាមរយៈការសិក្សាក្រោយការប្តូរគោលដៅនឹងផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមទៀតថាតើមីក្រូជីវតាមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់លើការចម្លងមូសទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងសារធាតុ pyrethroid ដែរឬទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទិន្នន័យរបស់យើងបង្ហាញថា ភាពធន់មានទាំងក្នុងស្រុក និងឆ្លងដែន ដែលបង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការសាកល្បងផលិតផលថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតថ្មីនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើន។
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ២៤ ខែមីនាឆ្នាំ ២០២៥