សំណួរ

ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត "សុវត្ថិភាព" ធម្មតាអាចសម្លាប់សត្វល្អិតបានច្រើនជាងសត្វល្អិតធម្មតា

ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីសម្លាប់សត្វល្អិតមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំបាញ់មូស មានទំនាក់ទំនងជាមួយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាព នេះបើយោងតាមការវិភាគទិន្នន័យសិក្សាសហព័ន្ធ។
ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួមក្នុងការស្ទង់មតិពិនិត្យសុខភាព និងអាហារូបត្ថម្ភជាតិ (NHANES) កម្រិតខ្ពស់នៃការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត pyrethroid ក្នុងគ្រួសារដែលប្រើជាទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យកើនឡើងបីដងនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (សមាមាត្រហានិភ័យ 3.00, 95% CI 1.02–8.80) នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍របស់លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Wei Bao និងសហការីមកពីសាកលវិទ្យាល័យ Iowa ក្នុងទីក្រុង Iowa។
អ្នកដែលមានការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតទាំងនេះខ្ពស់បំផុតក៏មានហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារមូលហេតុទាំងអស់កើនឡើង 56% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សដែលមានការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតទាំងនេះទាបបំផុត (RR 1.56, 95% CI 1.08–2.26)។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនិពន្ធបានកត់សម្គាល់ថា ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត pyrethroid មិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងអត្រាមរណភាពដោយសារជំងឺមហារីកទេ (RR 0.91, 95% CI 0.31–2.72)។
គំរូត្រូវបានកែតម្រូវសម្រាប់ពូជសាសន៍/ជនជាតិ ភេទ អាយុ BMI កម្រិត creatinine របបអាហារ របៀបរស់នៅ និងកត្តាសង្គមប្រជាសាស្ត្រ។
ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត Pyrethroid ត្រូវបានអនុម័តឱ្យប្រើប្រាស់ដោយទីភ្នាក់ងារការពារបរិស្ថានសហរដ្ឋអាមេរិក ហើយភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងថ្នាំបាញ់មូស ថ្នាំបាញ់ចៃក្បាល សាប៊ូកក់សក់ និងថ្នាំបាញ់សម្រាប់សត្វចិញ្ចឹម និងផលិតផលកម្ចាត់សត្វល្អិតក្នុងផ្ទះ និងក្រៅផ្ទះផ្សេងទៀត ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព។
ក្រុមរបស់លោក Bao បានពន្យល់ថា «ទោះបីជាមានសារធាតុ pyrethroids ជាង 1,000 មុខត្រូវបានផលិតក៏ដោយ ក៏មានតែថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត pyrethroids ប្រហែលដប់មុខប៉ុណ្ណោះនៅលើទីផ្សារសហរដ្ឋអាមេរិក ដូចជា permethrin, cypermethrin, deltamethrin និង cyfluthrin» ដោយបន្ថែមថាការប្រើប្រាស់សារធាតុ pyrethroids «បានកើនឡើង»។ «ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានទសវត្សរ៍ថ្មីៗនេះ ស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដោយសារតែការបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់សារធាតុ organophosphates បន្តិចម្តងៗនៅក្នុងបរិវេណលំនៅដ្ឋាន»។
នៅក្នុងអត្ថាធិប្បាយភ្ជាប់មកជាមួយ Stephen Stellman, Ph.D., MPH, និង Jean Mager Stellman, Ph.D., មកពីសាកលវិទ្យាល័យ Columbia ក្នុងទីក្រុងញូវយ៉ក បានកត់សម្គាល់ថា pyrethroids “គឺជាថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតដែលប្រើជាទូទៅបំផុតទីពីរនៅលើពិភពលោក ដែលមានទម្ងន់សរុបរាប់ពាន់គីឡូក្រាម និងរាប់សិបលានដុល្លារអាមេរិក”។ ការលក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកជាដុល្លារអាមេរិក។
លើសពីនេះ ពួកគេសរសេរថា “ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត pyrethroids មានគ្រប់ទីកន្លែង ហើយការប៉ះពាល់គឺជៀសមិនរួច”។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហាសម្រាប់កម្មករកសិដ្ឋាននោះទេ៖ Stelmans កត់សម្គាល់ថា “ការបាញ់ថ្នាំមូសតាមអាកាសដើម្បីគ្រប់គ្រងមេរោគ West Nile និងជំងឺដែលឆ្លងតាមវ៉ិចទ័រផ្សេងទៀតនៅក្នុងទីក្រុងញូវយ៉ក និងកន្លែងផ្សេងទៀតពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើ pyrethroids”។
ការសិក្សានេះបានពិនិត្យមើលលទ្ធផលនៃអ្នកចូលរួមពេញវ័យជាង 2,000 នាក់នៅក្នុងគម្រោង NHANES ឆ្នាំ 1999-2000 ដែលបានទទួលការពិនិត្យរាងកាយ ប្រមូលសំណាកឈាម និងឆ្លើយសំណួរស្ទង់មតិ។ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ Pyrethroid ត្រូវបានវាស់ដោយកម្រិតទឹកនោមនៃអាស៊ីត 3-phenoxybenzoic ដែលជាសារធាតុរំលាយ pyrethroid ហើយអ្នកចូលរួមត្រូវបានបែងចែកជា tertiles នៃការប៉ះពាល់។
ក្នុងអំឡុងពេលតាមដានជាមធ្យម ១៤ ឆ្នាំ អ្នកចូលរួមចំនួន ២៤៦ នាក់បានស្លាប់៖ ៥២ នាក់ដោយសារជំងឺមហារីក និង ៤១ នាក់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ជាមធ្យម ជនជាតិស្បែកខ្មៅដែលមិនមែនជាជនជាតិអ៊ីស្ប៉ាញត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ pyrethroids ច្រើនជាងជនជាតិអ៊ីស្ប៉ាញ និងជនជាតិស្បែកសដែលមិនមែនជាជនជាតិអ៊ីស្ប៉ាញ។ អ្នកដែលមានប្រាក់ចំណូលទាប កម្រិតអប់រំទាប និងគុណភាពរបបអាហារមិនល្អ ក៏មានទំនោរមានការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ pyrethroids ខ្ពស់បំផុតផងដែរ។
Stellman និង Stellman បានគូសបញ្ជាក់ពី "អាយុកាលពាក់កណ្តាលខ្លីណាស់" នៃជីវសញ្ញាណ pyrethroid ដែលមានជាមធ្យមត្រឹមតែ 5.7 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។
ពួកគេបានកត់សម្គាល់ថា «វត្តមាននៃកម្រិតដែលអាចរកឃើញនៃសារធាតុរំលាយ pyrethroid ដែលត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនដ៏ធំ និងមានភាពចម្រុះខាងភូមិសាស្ត្របង្ហាញពីការប៉ះពាល់រយៈពេលវែង ហើយក៏ធ្វើឱ្យវាមានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពបរិស្ថានជាក់លាក់»។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេក៏បានកត់សម្គាល់ផងដែរថា ដោយសារតែអ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សាមានអាយុក្មេងជាង (ពី 20 ទៅ 59 ឆ្នាំ) វាពិបាកក្នុងការប៉ាន់ប្រមាណយ៉ាងពេញលេញអំពីទំហំនៃទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងអត្រាមរណភាពដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Stellman និង Stellman បាននិយាយថា “ផលបូកគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់ខុសពីធម្មតា” តម្រូវឱ្យមានការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតលើសារធាតុគីមីទាំងនេះ និងហានិភ័យសុខភាពសាធារណៈដែលអាចកើតមានរបស់វា។
ដែនកំណត់មួយទៀតនៃការសិក្សានេះ យោងតាមអ្នកនិពន្ធ គឺការប្រើប្រាស់សំណាកទឹកនោមនៅទីវាល ដើម្បីវាស់សារធាតុរំលាយ pyrethroid ដែលអាចមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា ដែលនាំឱ្យមានការចាត់ថ្នាក់ខុសនៃការប៉ះពាល់ជាប្រចាំទៅនឹងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត pyrethroid។
គ្រីស្ទីន ម៉ូណាកូ គឺជាអ្នកនិពន្ធជាន់ខ្ពស់ម្នាក់ដែលមានជំនាញខាងផ្នែកអង់ដូគ្រីណូឡូស៊ី ចិត្តសាស្ត្រ និងព័ត៌មានអំពីជំងឺតម្រងនោម។ គាត់មានមូលដ្ឋាននៅការិយាល័យញូវយ៉ក ហើយបានធ្វើការជាមួយក្រុមហ៊ុនតាំងពីឆ្នាំ ២០១៥។
ការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានគាំទ្រដោយវិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ (NIH) តាមរយៈមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវសុខភាពបរិស្ថាននៃសាកលវិទ្យាល័យអាយអូវ៉ា។
       ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត


ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ២៦ ខែកញ្ញា ឆ្នាំ ២០២៣